Ziņas

Rehabilitācijas iespējamība un drošība pēc venozās trombembolijas

Kopsavilkums

Fons

Venozā trombembolija ir dzīvībai bīstama slimība. Izdzīvojušajiem ir jāatjauno vai jānovērš dažādas pakāpes funkcionālas sūdzības (piemēram, posttrombotisks sindroms, plaušu hipertensija). Tāpēc Vācijā pēc venozās trombembolijas ir ieteicama rehabilitācija. Tomēr šai indikācijai nav definēta strukturēta rehabilitācijas programma. Šeit mēs piedāvājam viena rehabilitācijas centra pieredzi.

Metodes

Dati no secīgiemplaušu embolija(PE) pacienti, kuri no 2006. līdz 2014. gadam tika nosūtīti uz 3 nedēļu stacionāro rehabilitācijas programmu, tika retrospektīvi novērtēti.

Rezultāti

Kopumā tika identificēti 422 pacienti. Vidējais vecums bija 63,9 ± 13,5 gadi, vidējais ķermeņa masas indekss (ĶMI) bija 30,6 ± 6,2 kg/m2, un 51,9% bija sievietes. Dziļo vēnu tromboze saskaņā ar PE bija zināma 55,5% no visiem pacientiem. Mēs izmantojām plašu terapeitisko intervenču klāstu, piemēram, velotreniņu ar sirdsdarbības ātruma monitorēšanu 86,7%, elpošanas treniņu 82,5%, ūdens terapiju/peldēšanu 40,1% un medicīnisko treniņu terapiju 14,9% no visiem pacientiem. Nevēlamās blakusparādības (BP) radās 57 pacientiem 3 nedēļu rehabilitācijas periodā. Visbiežākās BP bija saaukstēšanās (n = 6), caureja (n = 5) un augšējo vai apakšējo elpceļu infekcija, kas tika ārstēta ar antibiotikām (n = 5). Tomēr trim pacientiem, kuri saņēma antikoagulācijas terapiju, bija asiņošana, kas vienam bija klīniski nozīmīga. Četri pacienti (0,9%) bija jāpārved uz primārās aprūpes slimnīcu iemeslu dēļ, kas nebija saistīti ar plaušu emboliju (akūts koronārais sindroms, rīkles abscess un akūtas vēdera dobuma problēmas). Netika konstatēta nevienas fiziskās aktivitātes intervences ietekme uz blakusparādību sastopamību.

Secinājums

Tā kā PE ir dzīvībai bīstama slimība, šķiet pamatoti ieteikt rehabilitāciju vismaz PE pacientiem ar vidēju vai augstu risku. Šajā pētījumā pirmo reizi ir pierādīts, ka standarta rehabilitācijas programma pēc PE ir droša. Tomēr efektivitāte un drošība ilgtermiņā ir jāpēta perspektīvi.

Atslēgvārdi: venozā trombembolija, plaušu embolija, rehabilitācija