Jaunumi

Rehabilitācijas iespējamība un drošība pēc vēnu trombembolijas

Abstrakts

Fons

Venozā trombembolija ir dzīvībai bīstama slimība. Pārdzīvojušajiem ir jāatjauno vai jānovērš dažādas pakāpes funkcionālās sūdzības (piemēram, pēctrombotiskais sindroms, plaušu hipertensija). Tāpēc Vācijā ir ieteicama rehabilitācija pēc venozās trombembolijas. Tomēr šai indikācijai nav noteikta strukturēta rehabilitācijas programma. Šeit mēs iepazīstinām ar viena rehabilitācijas centra pieredzi.

Metodes

Dati no secīgiemplaušu embolija(PE) pacienti, kuri tika nosūtīti uz 3 nedēļu stacionāro rehabilitācijas programmu no 2006. līdz 2014. gadam, tika retrospektīvi novērtēti.

Rezultāti

Kopumā tika identificēti 422 pacienti. Vidējais vecums bija 63,9±13,5 gadi, vidējais ķermeņa masas indekss (ĶMI) bija 30,6±6,2 kg/m2, un 51,9% bija sievietes. Dziļo vēnu tromboze saskaņā ar PE bija zināma 55,5% no visiem pacientiem. Mēs izmantojām plašu terapeitisko iejaukšanos klāstu, piemēram, velosipēdu apmācību ar kontrolētu sirdsdarbības ātrumu 86, 7%, elpošanas apmācību 82, 5%, ūdens terapiju / peldēšanu 40, 1% un medicīniskās apmācības terapiju 14, 9% no visiem pacientiem. Blakusparādības (AE) radās 57 pacientiem 3 nedēļu rehabilitācijas periodā. Visbiežāk novērotās blakusparādības bija saaukstēšanās (n = 6), caureja (n = 5) un augšējo vai apakšējo elpceļu infekcija, kas tika ārstēta ar antibiotikām (n = 5). Tomēr trīs pacienti, kuriem tika veikta antikoagulācijas terapija, cieta no asiņošanas, kas bija klīniski nozīmīga vienam. Četri pacienti (0,9%) bija jāpārved uz primārās aprūpes slimnīcu ar PE nesaistītu iemeslu dēļ (akūts koronārais sindroms, rīkles abscess un akūtas vēdera problēmas). Netika konstatēta neviena fiziskās aktivitātes iejaukšanās ietekme uz AE sastopamību.

Secinājums

Tā kā PE ir dzīvībai bīstama slimība, šķiet saprātīgi ieteikt rehabilitāciju vismaz PE pacientiem ar vidēju vai augstu risku. Šajā pētījumā pirmo reizi ir parādīts, ka standarta rehabilitācijas programma pēc PE ir droša. Tomēr efektivitāte un drošība ilgtermiņā ir jāpēta perspektīvi.

Atslēgas vārdi: vēnu trombembolija, plaušu embolija, rehabilitācija